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齐心协力 开拓创新 强力推进慢病综合防控工作
[来源:本站 | 作者:原创 | 日期:2013年4月14日 | 浏览1834 次]

近年来,洪湖市把加强慢性非传染性疾病综合防控工作作为改善民生、推进医改、共享健康的重要内容,大力开展了国家慢病综合防控示范区创建活动。

一、主要做法

(一)精心谋划,强化慢性病防控保障工作

成立了由市长任组长的创建慢病综合防控示范区工作领导小组,全面负责慢病示范区创建工作,整合市爱卫会、市卫生局和市疾控中心职能,成立创建办公室,组建工作专班,协调解决慢病创建工作中出现的困难和问题。市政府将慢病综合防控工作纳入国民经济和社会发展规划和 “十二五”卫生事业发展规划, 2011年、2012年度政府工作报告分别将慢性病防控工作载入了报告。市政府办公室和市卫生行政部门制发了《洪湖市创建国家慢性非传染性疾病综合防控示范区实施方案》、《慢性非传染性疾病防控规划(2011-2015)》、《洪湖市公共场所禁止吸烟暂行规定的通知》、《城乡特困群众重大疾病医疗救助实施方案》、《35岁以上人群首诊测血压工作实施方案》、《肿瘤登记和心脑血管事件报告工作实施方案》等文件,为慢病综合防控工作提供了较为完善的政策保障。市政府拨付40万元经费,为创建工作提供经费保障。成立了健康教育讲师团和创建示范区专家指导组,加强对基层医疗卫生机构的技术指导和培训。市疾控中心成立慢性病预防控制科,市直医疗机构和乡镇卫生院成立了公卫科,设立慢病室,每个村卫生室内(社区卫生服务站)确定1名兼职公卫人员,承担慢性病防控工作,构建起了较为健全的三级慢性病防控网络。

(二)宣传引导,营造慢性病防控氛围

洪湖市大张旗鼓地开展宣传和健康教育活动,在城区人流密集路段设立了大型户外广告牌,各单位的电子显示屏定期播放有关慢性病防控知识;市健康教育所围绕慢性病防控重点,编印健康知识读本,印刷制作慢性病相关宣传资料、音像资料和宣传栏模版;健康教育讲师团和慢性病防控专家组专家深入社区、学校、幼儿园开展健康讲座,传授慢性病防控、合理膳食、控烟、口腔卫生等知识,健康教育进家庭、进工厂、进社区、进农村、进学校;在每年的卫生宣传日,举行声势浩大的宣传活动,发放宣传折页、健康处方,提供慢性病防控知识咨询。《荆州日报.洪湖新闻》、洪湖电视台分别开设《健康洪湖》、“健康教育”专栏,定期刊(播)慢性病防治知识,报道慢性病防控工作进展;市委宣传部把慢病健康教育知识纳入后备干部轮训授课内容,并在“周末课堂”请专家讲授慢性病防控知识。

(三)科学管理,提升慢病防控水平

一是做实慢病监测,提高防控效率。做实死因监测、慢性病及危险因素监测、肿瘤登记和心脑血管事件报告工作。卫生、民政、公安和人社部门密切配合,规范《死亡医学证明书》的使用,开展死因监测工作。利用卫生市、镇、村三级疾病预防控制网络,落实死亡调查登记报告、肿瘤登记、心脑血管事件报告制度,疾控机构与新农合报销系统、城镇医疗保险报销系统、死因监测网络系统分别进行核查,畅通信息交流渠道,实现信息共享。二是做细干预举措,增强防控效能。按照全市人口和各乡镇经济状况进行分层抽样,选取7个慢性病基线调查点,完成了5234人的问卷调查、体格检查和实验室检测,完成了慢病社区诊断报告;通过医疗机构35岁以上人群首诊测血压登记、健康指标自助自测点检测登记、社区居民健康档案、机关企事业单位职工体检等途径发现高危人群,同时为高危人群建立健康档案,乡村医生和社区卫生服务站采取预约随访和上门随访相结合的方式,对慢病高危人群开展健康指导,对高血压、糖尿病患者开展随访管理并针对不同患者制定个体治疗方案,提供适宜服务;实行患者自我管理,以社区、村卫生室健康教育活动室为平台,通过患者管理小组活动进行良好的交流与培训,提高慢病管理效果。

(四)开拓创新,构筑慢病防控长效机制。一是采取经常性督导、全面督导与重点督导方式,对各乡镇和相关部门慢病防控责任落实情况进行督导检查和通报,落实慢性病防控责任。市政府与各乡镇、市直有关部门签订了责任书,将慢性病防控责任细化到人,落到实处。卫生部门加大了慢病防控工作在整体卫生工作考核中的分值比重;宣传部门“文明单位”评审,爱卫办“无烟单位”评比,教育部门“先进学校”验收等,都把慢病防控工作列为重要考评指标,较好地推动了慢病防控工作。二是融合爱卫和慢病创建工作,大力开展全民健康生活方式行动和示范创建活动。全市开展了以“我运动、我健康、我快乐”为主题的全民健康生活方式行动;市爱委会和慢创办在全市组织开展了创建“示范社区”、“示范单位”、“示范食堂”、“示范餐厅”、“示范学校”活动,全市各机关、工厂、学校、社区、食堂、餐厅按照创建方案,开展工间操和群众性体育健身活动,建立完善自测屋,开展控烟活动,为职工进行健康体检等。与此同时,着力加强慢病防控标识性设施建设,在江滩公园设立“健康主题公园”,制作健康知识灯箱,建设“健康步道”,设立“健康知识长廊”,加强健身场地和健身设施建设,为市民群众搭建健身活动平台。三是从细微处入手,落实控烟、限酒、控盐、控油、降体重、健康饮食等具体干预措施,指导居民合理营养、科学饮食、科学锻炼,引导居民养成健康的生活方式。

二、创建工作亮点

建立政府主导,部门协调,全员参与的工作机制,政府主要领导在关健时刻协调指挥,各相关部门的积极配合,广泛动员全社会参与,充分利用各种行政资源,挖掘医疗卫生单位的工作潜力,发挥公共卫生网络和人员的骨干作用,有效建立各种工作机制,花少钱办大事,形成了洪湖市慢性病防控的有效工作模式。

(一)创建保障工作有力。市政府高度重视创建工作,成立了创建工作领导小组和创建办公室,并组建工作专班,建立了部门工作协调制度。市政府和卫生行政部门制订了一系列创建文件、政策,拨付40万元经费,专门用于创建工作。成立了健康教育讲师团和创建示范区专家指导组,加强对基层医疗卫生机构的技术指导和培训,市疾控中心、乡镇卫生院、村卫生室设立慢性病预防控制科、室,构建了较为完善的慢性病防控网络,保障了创建工作顺利进行。

(二)监测工作到位。科学制定监测方案,做好监测人员培训,以技术骨干为主组建监测队伍,做实死因监测、慢性病及危险因素监测、肿瘤登记和心脑血管事件报告工作,完成了社区诊断报告、死因监测分析报告、慢性病危险因素监测报告、心脑血管事件分析报告。

(三)群众健身活动精彩纷呈。一是社区体育设施完善,我市城区共有8个社区服务站、覆盖12个村,每个社区、村均有室外活动场所,有专门的室外健身器材。市政府积极实施农民体育健身工程,已建成50个农民健身工程,平均每个乡镇均有健康场所,广大农民健身更加方便。二是群众性活动团体量多面广,参与活动热情高昂。仅城区就有60多个,如操舞健康队、冬泳队、自行车队等,平均每社区、村有3个。各乡镇均有群众性操舞健身队和腰鼓队,总计约80多个。平均每天参加健身活动的人数约5万多人。三是科学指导,适量运动。针对不同人群,制订科学合理的运动方式与强度,全市共有各级社会体育指导员410人,制订活动计划,持续开展健身活动。使人民群众真正享受到运动带来的健康和快乐,让体育在人的全面发展与和谐社会构建中发挥更加积极的作用。

(四)利用传统中医手段和地方特产养生防病。洪湖市中医医院利用中医适宜技术积极开展治未病冬病夏治,取得较好效果。市中医医院不断宣扬养生保健的科学理念,传播中医文化,让中医养生深入民心,让市民共享健康服务。市中医医院治未病服务技术的开展,填补了我市在实施国家基本公共卫生服务项目中要求的中医健康档案和中医干预空缺,极大地发挥了中医医学在预防和治疗慢性病的重要作用。荷叶茶、莲芯茶是我市极具地方特色的特产,二者具有降脂,清理肠胃,排毒养颜,滋肝润肺、清心去热等功效,为此,政府组织市内有关水产品深加工企业利用现代科技研制开发生产出了新一代荷叶茶、莲芯 茶,并向省内外进行推广,得到了消费者广泛好评。

总结创建工作,我市创建工作中仍存在一些不足和难点,需要在下一阶段工作加以改进和加强:一是慢性病患者管理率存有差距。目前我市高血压患者管理率仅有50.6%,糖尿病患者管理率64.04%,说明还有一部分患者没有纳入管理,没有得到慢病服务,导致原因与我市居民体检没有全覆盖、人口流动性大,大量人员外出务工等因素有关,因此,要切实加强居民体检和高危人群的筛查工作,要建立跨区域的居民健康档案信息化管理,落实35岁以上首诊测血压制度,逐步提高慢性病患者的管理率。二是慢性病防控能力有待进一步加强。近年来,我市不断加强基层公共卫生服务体系建设,成立医院、社区公共卫生科,配备专职人员,开展慢性病防控工作。但根据我市慢病专业人员职称、学历、专业所占比重分配,慢性病防治专业人员仍然比较匮乏,防治能力明显不足,临床医疗与公共卫生服务有机结合的服务机制也有待进一步探索,因此,必须加强防控队伍的建设,采取培训、进修、人才引进的方式,提高慢病防控队伍的整体素质。三是农村健康教育普及率偏低,其原因与我市农村居民文化程度参差不齐、老龄人口居多,对健康教育接受能力差有关,改变目前健康教育方式方法,采用老百姓易于接受的方式有针对性地开展健康教育活动,是提高群众健康知识知晓率的有效途径之一。四是媒体宣传需进一步加大力度,增加慢性病防控宣传栏目和播放(刊发)频次,扩大慢病防控宣传覆盖面。五是随着慢性病防控工作深入开展,所需经费逐年增加,财政要进一步加大投入,满足慢性病防控工作的需要。
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